当クリニックは心療内科・精神科の診察を行っております。受診される際には、多くの方が不安を感じていらっしゃると思います。当クリニックの基本方針として、患者様に不安なく、お気軽に医師やスタッフにお話しいただける環境づくりを日々心がけております。
今後も変わらず、患者様のこころのケアに貢献できますよう、誠実かつ全力でスタッフ一同、取り組んでいきたいと考えております。
おひとりで悩みを抱え込まずに、私たちにお気軽にご相談ください。
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
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| 09：30～13：00 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ✕ |
| 14：30～19：00 | ○ | ○ | ✕ | ○ | ○ | ✕ | ✕ |
心療内科で対応し診療する主な病気について解説いたします。
当院では充分な診察が難しい可能性のある病気について。
| 04/20(土) | 初診予約枠はありません |
| 04/22(月) | 初診予約枠はありません |
| 04/23(火) | 初診予約枠はありません |
| 04/24(水) | 初診予約枠はありません |
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日曜・祝日
臨時休診
躁うつ病は、現在は双極性感情障害と呼ばれています。気分が高揚する状態である「躁」と気分が沈んでしまった状態である「うつ」を繰り返す脳の疾患です。性格や心理的な問題でなるものではありません。
うつ病はうつ症状（気分の沈み、意欲低下、疲れやすい、不眠、死にたい気持ちになる等）のみが出現します。一方、双極性感情障害では躁症状（気分が高揚する、元気に満ち溢れてくる、なんでもできると自信に満ち溢れてくる、おしゃべりになる、寝なくても平気になる、怒りっぽく攻撃的になる等）とうつ症状の両方を繰り返し認めることが特徴です。
統合失調症は、おおよそ人口の１％に出現する疾患です。青年期に発症しやすいのが特徴です。現在は比較的に副作用も少なく、有効なお薬もあります。そのため早期発見・早期治療を行うことが非常に重要となります。
原因は解明されていませんが、現時点ではドパミン仮説という理論が一番、有力視されています。具体的には、遺伝的素因に様々な環境的要因が加わった結果、脳内で各種の神経伝達物質の伝達が異常となることが原因で起こると考えられています。神経伝達物質の中でも、ドパミンの伝達亢進が最も関与しているという考え（ドパミン過剰仮説）が有力で、この仮説によると、陽性症状では中脳辺縁系経路のドパミン伝達の亢進が、陰性症状では中脳皮質経路のドパミン伝達の低下が関与すると言われています。近年では、ドパミン以外にもセロトニン、ノルアドレナリン、アセチルコリン、GABAなどの異常も指摘されています。
症状は、陽性症状と陰性症状に分けられます。陽性症状は幻覚、妄想、滅裂思考、興奮、混迷などが挙げられます。陰性症状は、無為、自閉、感情鈍麻、自発性欠如などが挙げられます。
PMS（月経前症候群）、PMDD（月経前気分障害）と呼ばれる疾患であるかもしれません。
女性にしか理解できない非常に辛い疾患です。
女性は人生で一定の期間、毎月、生理（月経）があります。生理の1～2週間前から情緒不安定・イライラ感・気分の沈み・不安感・焦燥感など精神症状が認められます。また、吐気・頭痛・肩こり・腹痛・腰痛・冷えのぼせ・便秘など身体症状が見られることがあります。原因はまだ100％分かっていませんが、女性ホルモンのバランスの変化で生じるという意見が有力視されております。おおよそ約８～10％の方に出現すると言われております。
①PMS（月経前症候群）②PMDD（月経前気分障害）の違いは、分かりやすく言うと、症状の強さで区別されます。精神症状・身体症状ともに強烈なのがPMDD（月経前気分障害）だと考えていただいて問題ないかと思います。
治療法ですが、規則正しい生活 十分な睡眠の確保 正しい食生活 適度な運動習慣など生活療法を心掛けることがまずは重要となります。
しかし、それだけで効果が不十分な方もおられます。その際は薬物療法も考慮する必要があります。薬物療法として次に述べる3つの有効性が知られております。
【１】SSRI：選択的セロトニン再取り込み阻害薬は、セロトニンのバランスを安定することが可能となります。いろいろな意見がありますが、現時点では最も効果のある治療薬と言われております。
【２】漢方薬：数種類ありますが、証（体質）と気・血・水（その時の状況）を見極めて、それぞれの患者さんに一番合う薬剤を選択することが非常に重要となります。最適な薬剤に出会えれば、大きな効果が期待できます。
【３】低用量ピル：産婦人科やレディースクリニックなどで処方されるケースが多いのですが、女性ホルモンの変動を抑えるので効果があると言われております。私は心療内科・精神科医なので専門外ですが、知人のベテラン産婦人科医から聞いた話では、妊娠に影響を及ぼす可能性が「ない」「ある」という両方の意見に分かれている様です。その産婦人科医師からのアドバイスでは「妊娠を前提にお考えらなら持続的な低用量ピルの服薬は、おススメできない」との回答でした。
まだ不明な点も多くありますが、上記記載しました様に、いろいろな治療法があります。
認知症とは「いったん発育した脳が損傷されて、その結果として、それまでに獲得された知的能力が低下してしまった状態。」となります。認知症を発症すると、ゆっくりですが、確実に知的能力が低下していきます。
通常のもの忘れ（生理的・加齢性変化）と病的なもの忘れ（認知症）とは、全く別物なのです。認知症では、自覚（病識）がなく、昔のことはよく憶えていますが、近時記憶低下（数分から数日前の記憶がなくなります）。見当識障害（時間→場所→人物の順でわからなくなります）。そして、緩徐ですが進行してきます。そして、進行を遅らせるには治療が必要となります。
アルツハイマー型認知症が最も有名な認知症といってよいでしょう。他には、脳血管性認知症、レビー正体型認知症、前頭側頭型認知症といった認知症もあります。また、認知症までは至っていないが脳機能は正常でもないという場合に軽度認知障害（ＭＣＩ）という状態も存在します。
